Epiduraalanesteesia

Epiduraalanalgeesia sünnituse ajal

Sünnitusvalude leevendamiseks on erinevaid võimalusi ning valu vaigistamine on sünnituse loomulik osa – see aitab kaasa paremale enesetundele ja üldisele kogemusele. Üks tõhusamaid meetodeid on epiduraalanalgeesia, mida kasutatakse sageli tugeva valu korral.

Mis see on?

Epiduraalanalgeesia tähendab valuvaigisti manustamist selgroo nimmeosas asuvasse epiduraalruumi. Selleks asetatakse spetsiaalne kateeter, mille kaudu saab ravimit vajadusel kogu sünnituse vältel lisada. Ravim toimib närvidele, mis kannavad valuimpulsse emakast ja sünnitusteedest.

Protseduur

Enne kateetri paigaldamist tehakse veenikanüül ja alustatakse vedeliku tilkinfusiooni. Protseduur ise ei ole väga valus – nahk tuimastatakse enne kateetri sisestamist. Valu leevendav toime algab tavaliselt 15–30 minuti jooksul.

Eelised

• Tugev valuvaigistav efekt
• Ei tee sünnitajat uimasemaks
• Mõju lapsele on minimaalne
• Võimaldab vajadusel kiirelt minna keisrilõikele sama kateetri kaudu

Piirangud ja riskid

• Võib aeglustada sünnituse kulgu
• Mõnel juhul tekib vajadus sünnitust lõpetada vaakumiga
• Võib põhjustada jalgade tuimust
• Harvadel juhtudel ei toimi soovitud moel, mistõttu võib olla vaja kateeter ümber paigutada

Erandid ja alternatiivid

Epiduraalanalgeesia ei pruugi sobida kõigile – näiteks vere hüübimishäirete või nahapõletike korral selles piirkonnas. Kui sünnitus on väga kaugele jõudnud, võib kasutada alternatiivina mini-spinaalanesteesiat, mille toime algab kiiremini, kuid kestab lühemat aega.

Kui sünnitus lõpeb keisrilõikega

Kui epiduraalanalgeesia on juba kasutusel, saab samasse kateetrisse manustada suurema ravimiannuse operatsioonituimestuseks. See võimaldab emal jääda ärkvele ja osaleda lapse sünnis. Kui kateeter ei tööta piisavalt hästi, kasutatakse spinaalanesteesiat.